Состав
Фармакологическое действие
Тиамин оказывает влияние на проведение нервного возбуждения в синапсах, обладает ганглиоблокирующими и курареподобными свойствами. Большое значение имеет для функции нервной системы, пищеварительного аппарата, сердечной деятельности, а также эндокринной системы.
Источником тиамина для человека служат пищевые продукты. При отсутствии или недостаточном его поступлении с пищей или при различных состояниях, препятствующих его всасыванию и усвоению, у человека развиваются явления гипо- и авитаминоза В1.
Начальные стадии недостаточности витамина В1 характеризуются нервными расстройствами (неврастения, головные боли, мигрень, чувство усталости, бессонница, боли и нарушения чувствительности в конечностях, мышечная слабость, судороги в икрах), нарушениями со стороны сердечно- сосудистой системы (одышка, расширение границ сердца, нарушение ритма) и органов пищеварения (анорексия, атония кишечника, запор).
Авитаминоз В1, называемый бери- бери, протекает либо с параличами и истощением, либо с поражением сердца и отеками.
Показания
Гиповитаминоз и авитаминоз В1, в т.ч. у пациентов, находящихся на зондовом питании, гемодиализе, с синдромом мальабсорбции.
В составе комплексной терапии – невриты и полиневриты, радикулит, невралгия, периферический парез и паралич, энцефалопатия Вернике, психоз Корсакова, хронические поражения печени, различные интоксикации, миокардиодистрофия, нарушение коронарного кровообращения, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, атонические запоры, атония кишечника; дерматозы (экзема, атопический дерматит, псориаз, красный плоский лишай) с нейротрофическими изменениями и нарушениями обмена веществ; тиреотоксикоз, сахарный диабет, эндартериит; пиодермия.
Противопоказания
Гиперчувствительность.
Побочные действия
Аллергические реакции (крапивница, кожный зуд, отек Квинке, редко – анафилактический шок), потливость, тахикардия. Редко болезненность (из-за низкой рН растворов).
Взаимодействие
Раствор тиамина хлорида не следует смешивать с растворами, содержащими сульфиты, т.к. в них он полностью распадается.
Не рекомендуется одновременное парентеральное введение тиамина с пиридоксином или цианокобаламином: пиридоксин затрудняет превращение тиамина в биологически активную форму, цианокобаламин усиливает аллергизирующее действие тиамина.
Не следует смешивать в одном шприце тиамин и пенициллин или стрептомицин (разрушение антибиотиков), тиамин и никотиновую кислоту (разрушение тиамина).
Ослабляет эффект деполяризующих миорелаксантов (суксаметония йодид и др.).
Как принимать, курс приема и дозировка
Внутримышечно (глубоко в мышцу).
Начинать парентеральное введение рекомендуется с малых доз (не более 0,5 мл 5 или 2,5 % раствора) и только при хорошей переносимости вводят более высокие дозы.
Взрослым назначают по 0,02 – 0,05 г тиамина хлорида (1 мл 2,5 или 5 % раствора) 1 раз в день, ежедневно; детям вводят по 0,0125 г (0,5 мл 2,5 % раствора) тиамина хлорида. Курс лечения – 10 – 30 инъекций.
Специальные указания
Парентеральное введение рекомендовано только в том случае, если не возможен прием внутрь (тошнота, рвота, синдром мальабсорбции, предоперационные или послеоперационные состояния).
При энцефалопатии Вернике назначение декстрозы должно предшествовать приему тиамина.
Форма выпуска
Раствор для инъекций
