Мирамистин мазь 0,5% 30г

Фармакологическая группа

Антисептик для наружного применения

МНН

бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний(benzyldimethyl-myristoylamino-propylammonium)

Состав и формы выпуска

Мазь для местного и наружного применения, 0,5%.

По 30 г в тубы алюминиевые с бушонами.

Одну тубу вместе с инструкцией по применению помещают в картонную упаковку (пачку) из картона.

На 100 г мази:

Действующее вещество:
Бензилдиметил [3-(миристоиламино) пропил]- аммоний хлорид моногидрат(в пересчете на безводное вещество)	— 0,5 г
вспомогательные вещества:
Динатрия эдетат	— 0,5 г
Полоксамер 338	— 5,0 г
Макрогол 400 (Полиэтиленоксид 400)	— 16,1 г
Макрогол 1500 (Полиэтиленоксид 1500)	— 20,0 г
Макрогол 6000 (Полиэтиленоксид 6000)	— 9,0 г
Пропиленгликоль	— 45,9 г
Вода очищенная	— до 100,0 г

Описание

Мазь для местного и наружного применениябелого или почти белого цвета, однородная, со слабым характерным запахом.

Взаимодействие

Средства, содержащие анионные ПАВ (мыльные растворы), инактивируют препарат.

При комбинированном лечении раны, когда местное применение препарата Мирамистин^®сочетается с системным введением антибиотиков, доза на курс последних может быть уменьшена.

Фармакокинетика

Благодаря физико-химическим свойствам мазевой основы препарат Мирамистин^®действует не только на поверхностную раневую микрофлору, но и на возбудителей, расположенных в тканях, окружающих рану, из-за чего не исключено, что незначительная часть бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмония хлорида может попасть в системный кровоток.

Фармакодинамика

Препарат Мирамистин^®содержит в своем составе катионный антисептик бензилдиметил[3-(миристоиламино)пропил]аммоний хлорид моногидрат, благодаря чему оказывает антимикробное действие на грамположительную и грамотрицательную, аэробную и анаэробную, спорообразующую и аспорогенную микрофлору в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая госпитальные штаммы с полирезистентностью к антибиотикам.

Препарат более эффективен в отношении грамположительных бактерий (стафилококки, стрептококки и др.).

Оказывает противогрибковое действие на аскомицеты родаAspergillusи родаPenicillium,дрожжевые(Rhodotorularubra,Torulopsisglabrata)и дрожжеподобные(Candidaalbicans,Candidatropicalis,Candidakrusei)грибы, на дерматофиты(Trichophytonrubrum,Trichophytonmentagrophytes,Trichophytonverrucosum,Trichophytonschoenleini,Trichophytonviolaceum,EpidermophytonKaufman-Wolf,Epidermophytonfloccosum,Microsporumgypseum,Microsporumcanis),а также на другие патогенные грибы (например,Pityrosporumorbiculare(Malasseziafurfur))в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая грибковую микрофлору с резистентностью к химиотерапевтическим препаратам.

Препарат Мирамистин^®снижает устойчивость бактерий и грибков к антибиотикам.

Благодаря широкому спектру антимикробного действия препарат Мирамистин® эффективно предотвращает инфицирование ран и ожогов, активизируя процессы регенерации.

Препарат обладает выраженной гиперосмолярной активностью, вследствие чего купирует раневое и перифокальное воспаление, поглощает гнойный экссудат и избирательно обезвоживает некротизированные ткани, способствуя формированию сухого струпа. При этом мазь не повреждает грануляции и жизнеспособные клетки кожи, не угнетает краевую эпителизацию.

Показания

—В хирургии— в 1-й фазе раневого процесса для лечения инфицированных ран различных локализации и генеза (раны после хирургической обработки гнойных очагов, пролежни, трофические язвы, нагноившиеся послеоперационные раны, свищи); во 2-й фазе раневого процесса — для профилактики реинфицирования гранулирующих ран.

—В комбустиологии— для лечения поверхностных и глубоких ожоговII-IIIА степени и обморожений, для подготовки ожоговых ран к аутодермопластике.

—В дерматологии— для лечения стрепто- и стафилодермий, кандидамикозов кожи и слизистых оболочек, микозов стоп и крупных кожных складок, в том числе дисгидротических форм и форм, осложненных пиодермией, дерматомикозов гладкой кожи.

—Для профилактики осложнений раневой инфекции— при необширных производственных и бытовых травмах.

Противопоказания

• повышенная чувствительность к активному веществу и другим компонентам препарата;
• беременность;
• период грудного вскармливания;
• детский возраст до 18 лет (отсутствует опыт применения).

Применение при беременности и кормлении грудью

Не существует достаточного опыта использования мази для лечения беременных и женщин в период грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Местно, наружно.

После стандартной обработкиран и ожогов у взрослыхпрепарат наносят непосредственно на пораженную поверхность, после чего накладывают стерильную марлевую повязку, либо наносят мазь на перевязочный материал, а затем на рану. Тампонами, пропитанными препаратом, рыхло заполняют полости гнойных ран после их хирургической обработки. Марлевые турунды с мазью вводят в свищевые ходы.

При лечении гнойных ран и ожогов в 1-й фазе раневого процессапрепарат применяют 1 раз в сутки, во 2-й фазе — 1 раз от одних до трех суток в зависимости от состояния раны.

2-4 г мази (полоска — 1-2 см) наносят тонким слоем на марлевые салфетки, накладывая последние на раны с заходом на 2-3 см на неповрежденные участки в окружности раны с ежедневной сменой повязок.

Продолжительность лечения обусловлена динамикой очищения и заживления ран. При глубокой локализации инфекции в мягких тканях возможно применение препарата совместно с антибиотиками системного действия, при этом продолжительность лечения будет определяться продолжительностью курса приема антибиотика.

При лечении дерматологических заболеванийу взрослых препарат наносят тонким слоем на поврежденные участки кожи несколько раз в сутки либо пропитывают марлевую повязку с последующей ее аппликацией на очаг поражения 1-2 раза в сутки до получения отрицательных результатов микробиологического контроля.При распространенных дерматомикозах, в частности рубромикозе, мазь можно применять в течение 5-6 недель в комплексной терапии с гризеофульвином или противогрибковыми препаратами системного действия.

Побочные действия

Местные реакции:сухость и жжение в месте нанесения, проходящие самостоятельно и не требующие применения анальгетиков и прекращения применения мази

Передозировка

Передозировка препарата до настоящего времени не наблюдалась. Однако при применении препарата на обширной раневой поверхности в большом количестве он может проникать в системный кровоток, его действие будет проявляться как действие катионного детергента и может удлинять время кровотечений.

Лечение

Уменьшение дозы или прекращение применения препарата, назначают пероральные препараты кальция,менадиона натрия бисульфит(викасол).

Особые указания

Благодаря широкому спектру противомикробного действия мазь можно применять при смешанных бактериальных и грибковых инфекциях, особенно в начальный период лечения, до идентификации возбудителей заболевания.

Эффективность препарата повышается, если он наносится на раневую поверхность, предварительно промытую асептическим раствором.

Наличие гнойно-некротических масс в ране требует дополнительного расхода мази.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

Препарат не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами и механизмами.

Хранение

Хранить при температуре не выше 25 °С.

Хранить в местах, недоступных для детей.

После истечения срока годности не применять.