Фармакологическая группа
- Макро- и микроэлементы в комбинациях
- Антиаритмические средства в комбинациях
МНН
Asparcam (potassium aspartate & magnesium aspartate)
USAN принятое к употреблению в США.
Состав и формы выпуска
Таблетки.
1 таблетка содержит: действующие вещества: магния аспарагинат 175 мг, калия аспарагинат 175 мг.
Взаимодействие
Калийсберегающие диуретики (триамтерен, спиронолактон), бета-адреноблокаторы, циклоспорин, гепарин, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, нестероидные противовоспалительные препараты — риск развития гиперкалиемии вплоть до развития аритмии и асистолии. Устраняет гипокалиемию, вызванную глюкокортикостероидами. Снижает нежелательные эффекты сердечных гликозидов. За счет содержания ионов магния снижает эффект неомицина, полимиксина В, тетрациклина и стрептомицина. Анестетики усиливают угнетающее действие магния на центральную нервную систему. Может усиливать нервно-мышечную блокаду, вызванную деполяризующими миорелаксантами (атракурия безилатом, декаметония бромидом, суксаметония (хлоридом, бромидом, йодидом)). Кальцитриол повышает концентрацию магния в плазме крови, препараты кальция — снижают эффект магния.
Фармакокинетика
Ионы калия и магния быстро всасываются и распределяются по всем тканям организма. Около 30% магния в плазме образует комплексные соединения с белками. Выделение калия и магния происходит преимущественно с мочой, в небольших количествах — с фекалиями, потом, слезами и др. При почечной недостаточности выведение ионов калия и магния может замедляться.
Свойства компонентов
Активное вещество: калия и магния аспарагинат.
Являются источником ионов калия и магния, способствуют их проникновению во внутриклеточное пространство. Регулируют метаболические процессы. Нормализуют электролитный баланс. Понижают возбудимость и проводимость миокарда, оказывают антиаритмическое действие. Легко всасываются при приеме внутрь, выводится почками.
Клиническая фармакология
Механизм действия препарата Аспаркам связан с эффективным участием L-аспарагината в транспорте ионов магния и калия во внутриклеточное пространство.Магний активирует натрий-калий-ATФазу, удаляя из клетки ионы натрия и возвращая ионы калия; снижает концентрацию натрия и препятствует обмену его на кальций в гладких мышцах сосудов, понижая их резистентность. Калий стимулирует синтез АТФ, гликогена, белков, ацетилхолина и др. Оба иона поддерживают поляризацию клеточных мембран. Препарат регулирует проведение импульсов по нервным волокнам, синаптическую передачу, мышечное сокращение, работу сердечной мышцы. За счет ионов магния участвует в процессах поступления и расходования энергии, нормализует проницаемость мембран, нейромышечную проводимость, синтез ДНК, РНК, клеточный рост, деление клеток, усвоение кислорода и синтез фосфатов.
Показания
Для устранения дефицита калия и магния; в качестве вспомогательного средства при различных проявлениях ишемической болезни сердца, включая острый инфаркт миокарда; хронической недостаточности кровообращения; нарушениях ритма сердца (аритмиях, вызванных передозировкой сердечными гликозидами).
Противопоказания
Повышенная чувствительность к препарату Аспаркам, гиперкалиемия, гипермагниемия, острая и хроническая почечная недостаточность, недостаточность коры надпочечников, атриовентрикулярная блокада II и III степени, кардиогенный шок, олигурия — анурия, острый метаболический ацидоз, тяжелая миастения, дегидратация, болезнь Аддисона, артериальная гипотензия, беременность, период лактации, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
Способ применения и дозы
Внутрь, обычно взрослым — по 1–2 таблетки 3 раза в день после еды. Курс лечения — 3–4 недели. При необходимости его можно повторить.
Побочные действия
Возможны тошнота, головокружение, покраснение лица, жажда, понижение артериального давления, гипорефлексия. гиперкалиемия (тошнота, рвота, диарея, парестезия) и гипермагниемия (гиперемия кожи лица, жажда, брадикардия, снижение артериального давления, мышечная слабость, усталость, парез, кома, арефлексия, угнетение дыхания, судороги).
Передозировка
Симптомы: нарушение проводимости (особенно при предшествующей патологии проводящей системы сердца).
Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия (в/в введение кальция хлорида), при необходимости — гемодиализ и перитонеальный диализ.
Особые указания
Исследований по оценке влияния препарата на способность управлять транспортными средствами и занятия другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, не проводилось.
Хранение
Хранить при температуре от 0 до 25°С.
